ما هي أسباب سرطان الكلى، وأعراضه وعلاجه؟
الكلية عضو على شكل حبة الفول، يتواجد -في الحالات الطبيعية- على الجهتين اليمنى واليسرى، وكل منهما بحجم قبضة اليد. تقع الكليتان أسفل البطن على جانبي العمود الفقري. والوظيفة الرئيسية للكلى هي تنظيف الدم وإزالة الفضلات منه وتصنيع البول.
يعرّف سرطان الكلى بأنه السرطان الذي يبدأ في الكلى. في سرطان الكلى تتحول خلايا الكلى إلى خلايا خبيثة (سرطانية) وتنمو خارج السيطرة لتشكل ورمًا. تظهر جميع سرطانات الكلى تقريبًا في البداية في بطانة الأنابيب الدقيقة في الكلى. يسمى هذا النوع من سرطان الكلى بسرطان الخلايا الكلوية. عادة ما يصيب سرطان الكلى البالغين في الستينيات أو السبعينيات من العمر، وهو نادر الحدوث عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا.
وغالبًا ما يمكن علاج سرطان الكلى إذا تم اكتشافه مبكرًا قبل أن ينتشر إلى أعضاء أخرى، لكن من المحتمل ألا يكون العلاج ممكنًا إذا تم تشخيصه بعد انتشاره خارج الكلى. ومع ذلك، يمكن أن تنمو هذه الأورام لتصبح كبيرة جدًا قبل اكتشافها.
ما هي العوامل التي تزيد خطر الإصابة بسرطان الكلى؟
السبب الدقيق لسرطان الكلى غير معروف، لكن يبدو أن بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة فيه. إن وجود عوامل الخطر هذه لا يعني أنك ستصاب بسرطان الكلى، لكنها تجعلك في خطر أكبر للإصابة به.
1. العمر
غالبًا ما يصيب سرطان الكلى الأشخاص الأكبر من 40 عامًا.
1. التدخين
خطر الإصابة بسرطان الكلى يصل إلى الضعف في المدخنين مقارنة بغير المدخنين، وكلما زاد التدخين زادت المخاطر.
2. السمنة
قد يتسبب الوزن الزائد في حدوث تغييرات في الهرمونات تزيد من مخاطر الإصابة بسرطان الكلى (مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر).
3. استخدام بعض المسكنات لفترة طويلة
يشمل ذلك المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية، بالإضافة إلى الأدوية المسكنة الموصوفة.
4. الجنس
الجنس الذكري ترتفع فيه احتمالية الإصابة بسرطان الكلى بمقدار الضعف مقارنة بالنساء.
5. الإصابة بأمراض الكلى المتقدمة
أو الخضوع لغسيل الكلى على المدى الطويل، وهو علاج يتّبع للأشخاص الذين توقفت الكلى لديهم عن العمل
6. الإصابة بحالات وراثية
مثل مرض فون هيبل لينداو (VHL) أو سرطان الخلايا الكلوية الحليمي الموروث
7. مرض ارتفاع ضغط الدم
لا يعرف الأطباء ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم أو الأدوية المستخدمة لعلاجه هي مصدر الخطر المتزايد.
8. وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الكلى
في حال وجود قريب مصاب بسرطان يرتفع خطر الإصابة بسرطان الكلى، ويرتفع الخطر بشكل خاص في الأشقاء.
9. التعرض لمواد كيميائية
مثل الأسبستوس أو الكادميوم أو البنزين أو المذيبات العضوية أو بعض مبيدات الأعشاب
10. العرق الأسود
الخطر في السود أعلى قليلاً منه في البيض.
11. الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية
لسبب غير معروف، هناك خطر متزايد للإصابة بسرطان الكلى لدى مرضى سرطان الغدد الليمفاوية.
يعد الحفاظ على وزن صحي، وضغط دم صحي، وعدم التدخين، أفضل الطرق لتقليل فرص الإصابة بسرطان الكلى.
اقرأ أيضاً: نجاح زراعة الكلى بالمنظار.
ما هي أعراض سرطان الكلى؟
في كثير من الحالات قد لا تظهر أعراض واضحة لسرطان الكلى في بدايته، ويمكن اكتشافه فقط أثناء الفحوصات لتشخيص حالة أخرى. في حال وجود أي من الأعراض التالية، عليك مراجعة الطبيب للفحص والتشخيص.
يمكن أن تشمل أعراض سرطان الكلى ما يلي:
● الدم في البول: قد يكون لون البول أغمق من المعتاد أو مائل إلى الحمرة
● كتلة أو تورم في موضع الكلية (رغم أن ورم الكلى غالبًا ما يكون صغيرًا جدًا بحيث لا يمكن الشعور به)
● ألم مستمر في أسفل الظهر أو ألم في الجانب أسفل الضلوع مباشرة
تشخيص سرطان الكلى
تشمل الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص سرطان الكلى ما يلي:
● تحاليل الدم والبول
قد تشير اختبارات الدم والبول حول أسباب ظهور العلامات والأعراض.
● أخذ عينة من نسيج الكلى (خزعة)
في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بإجراء لإزالة عينة صغيرة من الخلايا (خزعة) من منطقة مشبوهة في الكلى، ويتم فحص العينة في المختبر للبحث عن علامات الإصابة بالسرطان. هذا الإجراء ليس مطلوبًا دائمًا.
● اختبارات التصوير
تسمح اختبارات التصوير للأطباء بالكشف عن أي ورم أو شذوذ في الكلى. قد تشمل هذه الاختبارات التصوير بالموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالأشعة السينية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج سرطان الكلى
يعيش حوالي 7 من كل 10 أشخاص لمدة عام على الأقل بعد التشخيص بسرطان الكلى، ويعيش حوالي 5 من كل 10 أشخاص لمدة 10 سنوات على الأقل بعد التشخيص. يعتمد علاج سرطان الكلى على حجم الورم السرطاني، وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
عادة لا يكون العلاج ممكنًا إذا انتشر السرطان خارج الكلى، رغم أن العلاج يمكن أن يساعد في بعض الأحيان في إبقاء السرطان تحت السيطرة. تتدهور حالة بعض المرضى بشكل سريع، لكن آخرين قد يعيشون لسنوات وهم يتمتعون بصحة جيدة رغم إصابتهم بسرطان الكلى.
العلاجات الرئيسية لسرطان الكلى هي:
● الجراحة
العلاج الرئيسي لمعظم حالات سرطان الكلى يتمثل في إزالة أجزاء من الكلى المصابة أو كلها. إذا كان السرطان لا يزال صغيراً ولم ينتشر خارج الكلى، فيمكن للجراحة في كثير من الأحيان علاجه. قد لا تحتاج بعض السرطانات الصغيرة بطيئة النمو إلى العلاج في البداية.
اقرأ أكثر: كيف يتم زراعة الكلى في الاردن بالمنظار؟
● العلاج الإشعاعي
يستخدم إشعاع عالي الطاقة لاستهداف الخلايا السرطانية وتخفيف أعراض سرطان الكلى.
● العلاج بالتبريد أو الاستئصال بالترددات الراديوية
حيث يتم تدمير الخلايا السرطانية بالتجميد أو التسخين.
● العلاج المناعي
يستخدم العلاج المناعي الجهاز المناعي لمحاربة السرطان، إذ قد يتجاوز السرطان الجهاز المناعي لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تساعدها على الاختباء من الجهاز المناعي. يعمل العلاج المناعي على حل هذه المشكلة وتحفيز محاربة السرطان.
● الانصمام
يهدف هذا العلاج إلى قطع إمدادات الدم عن الورم السرطاني لقتله.
اقرأ المزيد عن استئصال سرطان الكلى بالمنظار.
المراجع:
1. Understanding Kidney Cancer. Retrieved on: 28/7/2021. From: https://www.webmd.com/cancer/understanding-kidney-cancer
2. Kidney cancer. Retrieved on: 30/7/2021. From: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-cancer/symptoms-causes/syc-20352664
3. Kidney cancer. Retrieved on: 30/7/2021. From: https://www.nhs.uk/conditions/kidney-cancer/