التهاب المثانة عند النساء هو من الأمراض التي تزعج النساء كثيراً، و ذلك لأسباب عديدة منها الحاجة الملحة لدخول المرحاض مع الإحساس بحرقة شديدة في البول.
يُطلق على هذه الحالة عدوى الجهاز البولي، وتسبب انزعاج وألم شديدين لدى السيدة، وتصبح مشكلة طبية خطيرة لأنه إذا كانت الإصابة كامنة أو تم تجاهلها قد تصل العدوى للكليتين.
الدكتور يمان التل استشاري جراحة المسالك البولية و التناسلية و استشاري الطب الجنسي و جراحته
خبرة ١٤ عام في أعرق مستشفيات لندن، من رواد الطب الجنسي و جراحته في الشرق الأوسط
عمان- الاردن و دبي الامارت
00962799414660
محتويات المقالة:
ما هو التهاب المثانة؟
هو حالة يحدث فيها تورم وانتفاخ وتهيج في المثانة البولية.
تحدث الإصابة به بشكل شائع جداً بين النساء وبالرغم من أن معظم الحالات قد تكون حالات إصابة خفيفة وتشفى تلقائياً،
إلا أنه هنالك بعض حالات الإصابة الالتهابية تكون مزمنة وحادة.
مواقع حدوث الالتهاب قد تتطور وتحدث في أي موقع من الجهاز البولي وتشمل المثانة أو الكليتين أو مجرى البول او الحالب.
سبب الإصابة به هو عدوى بكتيرية في أغلب الحالات، وغالبا تكون هذه البكتيريا من نوع( E.coli ) الاشريكية القولونية.
ما سبب الإصابة بالتهاب المثانة عند النساء؟
العدوى البكتيرية
أغلب الحالات سببها عدوى بكتيرية وهذه الحالة يطلق عليها عدوى الجهاز البولي، و تحدث بسبب البكتيريا على الرغم من أن الجهاز البولي لديه أنظمة عدة ليمنع الالتهاب.
أحد هذه الأنظمة هي أن التبول يطرد البكتيريا التي تكون على فتحة الاحليل قبل وصولها للمثانة، لكن في بعض الأحيان نصل هذه البكتيريا ولا يستطيع الجهاز البولي مقاومتها وتسبب عدوى الجهاز البولي.
تسبب هذه العدوى ألم شديد وانزعاج وقد تصبح خطيرة إذا ما وصلت الكليتين.
رد فعل تجاه أشياء معينة
سبب آخر لالتهاب المثانة عند النساء وهو أن يكون رد فعل تجاه علاج إشعاعي أو رد فعل عند تناول أدوية معينة.
وقد يحدث كذلك عند استخدام أشياء محددة مثل مبيدات النطاف الهلامية أو عند استخدام منتجات النظافة الشخصية بشكل دوري وبكثرة ومن الممكن أن يكون أحد المضاعفات التي تنتج عن الإصابة بمرض آخر.
ما بعد سن الإياس
بعد سن الاياس ينخفض إنتاج هرمون الاستروجين مؤدياً إلى حدوث ترقق في نسيج الفرج حول الاحليل والمهبل، تدعى هذه الحالة التهاب الاحليل الضموري او التهاب المهبل الضموري، تجعل هذه الحالة النساء عرضة للإصابة بالتهاب المثانة بشكل متكرر ودوري.
النساء في سن النشاط الجنسي
بالنسبة للنساء اللواتي أنجبن العديد من الأطفال يحصل عندهن تدلي المثانة أو الرحم مؤديا إلى تفريغ ضعيف من ناحية المثانة وتصبح المرأة عرضة للإصابة بالتهاب المثانة أي أن الالتهاب شائع جدا عند النساء في سنوات الإنجاب، خاصة النساء الحوامل، لأن الحمل يؤثر جدا في عملية تفريغ المثانة.
وأخيراً؛ الاتصال الجنسي يجعل البكتيريا قادرة لأن تصل إلى منطقة الاحليل ومنها للمثانة مسببة التهابات في المثانة.
ما هي أعراض التهاب المثانة عند النساء؟
توجد العديد من الأعراض التي تصيب النساء عند حدوث ،التهاب المثانة عند النساء هذه الأعراض هي:
الإحساس بالحاجة الملحة والمتكررة للتبول ويكون البول بكميات صغيرة.
الإحساس بالحرقة والألم الشديد أثناء التبول.
هذه الأعراض تظهر في حوالي عدة ساعات من الإصابة بالتهاب المثانة بالإضافة إلى حدوث فقد غير مضبوط في البول او ما يسمى السلس البولي خاصة عند النساء كبيرات السن.
ألم في منطقة أسفل الظهر أو منطقة فوق العانة.
البوال الليلي أي يكثر التبول كثيراً أثناء الليل.
بيلة دموية أي يظهر دم مع البول.
الإحساس بحكة مع التبول مع حصول رائحة كريهة للبول.
البول يصبح عكر أو له مظهر غائم.
الإحساس بثقل وضغط في المنطقة السفلية من البطن.
كيف يتم تشخيص حدوث التهاب المثانة؟
بالتأكيد عند ظهور الأعراض التي تم ذكرها سابقا فإنها مؤشر قوي ومؤكد على حدوث التهاب المثانة عند النساء، لكن بالرغم من ذلك فإن الطبيب يطلب اختبارات أكثر.
من هذه الاختبارات قد يطلب الطبيب:
١-تحليل للبول
٢- زرع لعينة من البول (العينة تؤخذ في منتصف الجريان البولي "جمع نظيف") لكي لا يكون البول فيه بكتيريا من المهبل أو المنطقة المحيطة بالاحليل، عند الحالات التالية:
في حال حدوث التهاب مثلنا سابقاً.
في حال تناول صادات حيوية مؤخراً.
إذا كان التهاب المثانة عرض متكرر أو دائم.
في حال عدم تحسن الحالة المرضية بعد البدء بأخذ الصادات الحيوية لمدة ٢٤ ساعة إلى ٤٨ ساعة.
أيضاً توجد طرق تشخيص أخرى هي:
1-تنظير المثانة:
في هذه الطريقة الطبيب يقوم بإدخال منظار المثانة عبر المجرى البولي لكي يفحص صحة المسالك البولية ويؤكد أو ينفي الإصابة بالتهاب المثانة.
إذا لم تكن الاصابة هي المرة الاولى يمكن ان يقوم الطبيب بأخذ عينة صغيرة من النسيج البول لتحليلها، أما في حال كانت هذه هي المرة الأولى التي تظهر فيها أعراض الاصابة بالتهاب المثانة لن يكون هنالك أي داعي لإجراء هذا الاختبار.
2-التصوير:
تتم هذه الطريقة في بعض الحالات الخاصة أو عندما لا يوجد مؤشر يؤكد على وجود عدوى مجاري بولية.
حسث أن الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية تساعد جدا في الكشف عن الأسباب الاخرى المحتملة لالتهاب المثانة مثل الشذوذات البنيوية أو الورم.
كيف يتم علاج التهاب المثانة الجرثومي؟
يعتمد مدة العلاج ونوع العلاج على صحة المريض العامة ونوع البكتيريا المتواجدة في البول، سوف نتكلم عن طرق العلاج المتاحة لمرض التهاب المثانة عند النساء كافة في النقاط التالية:
الصادات الحيوية هي خط العلاج الأول، وتختلف المدة ونوع الصادات الحيوية حسب عدة حالات وهي:
في حال كانت الإصابة لأول مرة
يتم وصف الصادات الحيوية وغالبا تتحسن الحالة خلال يوم أو على نحو ذلك، لكن على الرغم من ذلك تحتاج المريضة أخذ الصادات لفترة تتراوح بين 3 أيام إلى مدة أسبوع حسب شدة العدوى.
يجب أخذ دورة كاملة من الصادات الحيوية بغض النظر عن طول فترة العلاج لكي يتأكد المريض من ان العدوى اختت تماما.
في حال كانت الاصابة تحدث بشكل متكرر
هنا يوصي الطبيب المعالج بعلاج أطول بالصادات الحيوية، أو من المحتمل أن يحيل المريض إلى طبيب اختصاصي ف اضطرابات المسالك البولية لطي يجر تقيم حول السبب الأساسي للالتهاب.
نصيحتنا للنساء اللواتي لديهن اصابة متكررة بأخذ جرعة وحيدة من الصادات الحيوية بعد الجماع.
بالاضافة لبعض النصائح المفيدة جدا في العلاج مثل شرب كمية كبيرة من السوائل فوق الحاجة اليومية بالإضافة لتناول بعض المسكنات مثل الإيبوبروفين والباراسيتامول.
كيف تتم الوقاية والتخفيف من الإصابة بعدوى التهاب المثانة عند النساء؟
شرب كميات كبيرة من السوائل.
القيام بالتبول بشكل تكراري وعدم التأخر في الدخول للحمام عند الشعور بالحاجة الملحة للتبول.
عند مسح المنطقة في المرحاض يجب المسح من الامام الى الخلف بعد عملية التبرز لكي نمنع البكتيريا المتواجدة في منطقة الشرج من أن تصل وتنتشر في منطقة المهبل والإحليل.
بعد عملية الجماع من الافضل إفراغ المثانة في أقرب وقت ممكن مع شرب كأس كبير من الماء لكي تساعد على طرد البكتيريا.
يُنصح بغسل المنطقة حول الشرج والمهبل برفق وبشكل يومي دون استخدام الصابون القاسي لكي لا يتهيج أو يتحسس الجلد المحيط بهذه المناطق.
يجب تجنب استخدام المواد المهيجة والمواد المعطرة مثل البخاخ المزيل العرق أو أي منتج نسائي في المنطقة المحيطة بالأعضاء التناسلية لأنها يمكن أن تهيج المثانة أو مجرى البول.
أسئلة شائعة
سنعرض بعض الاسئلة الشائعة التي تراود أذهان الناس وسيجيب عنها الطبيب يمان التل أخصائي المسالك البولية:
1-هل التهاب المسالك البولية تؤثر على الجماع؟
ممارسة العلاقة الزوجية أثناء وجود التهابات نسائية غير مُستحب لكي لا تنتقل الإصابة إلى الزوج خلال فترة العلاقة، وأيضا تزيد نتيجتها شدة العدوى.
2-هل تنتقل الالتهابات البولية من الزوجة إلى الزوج؟
نعم تنتقل لأنها طفيليات وتنتقل سريعا بعد العلاقة الجنسية.
3-ما هو افضل مضاد حيوي لالتهاب المسالك البوليه؟
تشمل الادوية التي يوصى بها في علاج التهاب المثانة الصادات الحيوية التالية:
تريميتوبريم/سلفاميتوكسازول (Bactrim وSeptra وغيرهما)
فوسفومايسين (Monurol)
نيترو فورانتوئين ( Macrodantin، وMacrobid)
سيفاليكسين (Keflex)
سفترياكسون
4-هل العسل يعالج التهاب المثانه؟
عند تناول ملعقة كبيرة من العسل الطبيعي عند الاستيقاظ على الريق صباحا يُساعد في تنظيف الجسم من البكتيريا والسموم التي توجد داخل الجهاز البولي.
وهنا نذكر وصفة رائعة لعلاج التهاب المثانة عند النساء التي يتم بها خلط ملعقة عسل كبيرة مع عصير الليمون الطازج ثم يضاف ملعقتان خل تفاح.
5-هل التهاب القولون يسبب التهاب المثانة؟
حسب الأبحاث فإن 50٪ من المرضى المصابين بالقولون العصبي لديهم مشاكل بولية تشمل فرط في نشاط المثانة أو يحدث إفراغ غير كامل للمثانة، أو بولة ليلية.
6-هل التهاب المثانة يسبب انتفاخ البطن؟
قد يشعر الشخص بضغط في البطن أو انتفاخ أو ألم لذلك قد يحصل شعور بنفخة في البطن.
7-ما هي الاعشاب التي تعالج التهاب المثانة؟
الكركم لاحتوائه على مادة الكركمين المضادة للالتهاب والمسكنة للألم وله خواص مضادة للميكروبات مما يساعد في التخفيف من حدة الإصابة بالمرض.
صودا الخبز أو بيكربونات الصوديوم لأن لها خواص قلوية فتساعد في التخفيف من حدة الاصابة بالتهابات المجاري البولية حيث يتم استخدامها بطريقتين إما يخلط كأس كبير من الصودا في حوض الاستحمام الذي يكون فيه ماء فاتر ثم يتم نقع الجسم فيه مدة 10 دقائق بشكل يومي.
أو عبر شرب كأس فيه نصف ملعقة صغيرة من الصودا مع الماء ويتم شرب كأسين إلى ثلاثة يوميا.
خل التفاح يساعد في إزالة السموم من الجسم والمحافظة على توازن درجة الحموضة وطريقة أخذه هي عن طريق مزج ملعقة صغيرة أو اثنان من خل التفاح إلى كأس من الماء وأيضا يمكن إضافة العسل الخام وشرب كأسين يوميا حتى يحصل تحسن في أعراض الاصابة.
8-هل التهاب المثانة يسبب ألم في الظهر؟
بعض التهابات المثانة لا تحل وتزداد سوءًا مع انتقال مسببات الأمراض (رجوعًا) إلى الحالبين إلى الكلى قد تشمل الأعراض تلك المذكورة في التهابات المثانة على الشريحة السابقة ، ولكنها غالبًا ما تتضمن أعراضًا أخرى مثل ألم أسفل الظهر (ألم الخاصرة في أحد الجانبين أو كلاهما) والحمى والقشعريرة والغثيان و / أو القيء.
9-ما هي الاطعمه المهيجه للمثانه؟
من الأطعمة التي تهيج المثانة:
الشاي والقهوة وأيضا المشروبات الخالية من الكافيين بالإضافة للمشروبات الكحولية.
الفواكه الحامضية مثل الليمون والبرتقال والجريب فروت وعصير الفواكه.
الأطعمة الغنية بالتوابل.
الشوكولا.
10-هل البرد يسبب التهاب المسالك البولية؟
بشكل عام البرد الشديد يسبب العديد من المشاكل الصحية خاصة على مستوى الكليتين، وبعد عمر ال40 يتأثر العديدون خصوصا في الشتاء لأنهم يصابون بمشاكل نتيجة عدم إفراغ البول من المثانة بشكل كامل مما يؤدي إلى الإصابة بالتهاب في المثانة لأن البول يبقى داخل المثانة.
11-ما هو العصير المفيد لالتهاب البول؟
عصير الليمون
عصير الجزر
اللبن الرائب
عصير التوت
عصير البرتقال الموسمي
الإكثار من شرب المياه
نرى أن العادات الصحي والغذاء الصحي هما الأساس في الوقاية من العديد من الامراض بعد أن تكلمنا عن التهاب المثانة عند النساء وأعراضه وتشخيصه متمنين لكم دوام الصحة والعافية.
اقرأ أيضا: التهاب المثانة العصبية