• الدكتور يمان التل

  التهاب المثانة الخلالي وافضل علاجاته من أكثر أمراض المسالك ازعاجا للسيدات

00962790345019

التهاب المثانة الخلالي

التهاب المثانة الخلالي (Interstitial Cystitis)، ويُطلق عليه أيضاً اسم متلازمة ألم المثانة، وهي حالة مرضية مزمنة تصاحب المثانة، إذ يُعاني المريض فيها من الألم لفترات طويلة، إضافةً إلى الشعور بضغط في منطقة المثانة، وكما قد يصاحب ذلك بعض أعراض المسالك البولية التي تظهر أثناء التبول، والتي قد تستمر لفترة تزيد عن ستة أشهر دون الإصابة بأي عدوى قد تكون سبباً في ظهور مثل هذه الأعراض.

أسباب الإصابة بالتهاب المثانة الخلالي

رغم عدم وضوح طريقة حدوث المرض، إلا أن أسباب التهاب المثانة الخلالي قد تشمل كلاً مما يلي:

خلل في الخلايا المكونة لجدار المثانة مما قد يتسبب في حدوث تهيج في المثانة.

تعرض المثانة لصدمة ما.

خلل في عمل عضلات الحوض المحيطة بالمثانة.

اضطراب ذاتي المناعة.

التهاب عصبي.

صدمة في الحبل الشوكي.

سبب جيني.

حساسية.

أعراض التهاب المثانة الخلالي

تختلف أعراض التهاب المثانة الخلالي وتتباين من شخص إلى آخر، كما يمكن أن تختلف هذه الأعراض عند ذات الشخص مع مرور الوقت، وهذا ما قد يجعل عملية تشخيص المرض أصعب نظراً لتشابه أعراض المرض مع أعراض عدة أمراض أخرى إضافةً لاختلافها مع مرور الوقت، كما ذُكر سابقاً.

تشمل أعراض التهاب المثانة الخلالي كلاً مما يلي:

الشعور بألم وزيادة في ضغط المثانة، وتزداد حدة كلٍّ منهما مع زيادة ترشيح البول إلى المثانة.

الشعور بألم في أسفل البطن وأسفل الظهر وفي الإحليل ومنطقة الحوض عامة.

تشعر النساء بآلام في منطقة الفرج والمهبل وما خلفه، كما قد يعانين من آلام أثناء الجماع.

يشعر الرجال بآلام في القضيب والخصيتين وفي كيس الصفن وما خلفه، كما قد يعانون من آلام عند الوصول إلى هزة الجماع أو بعد الجماع.

زيادة الحاجة إلى التبول، وقد تصل إلى التبول أكثر بسبع أو ثمان مرات من المعدل اليومي المعتاد.

الشعور المفاجئ بالرغبة في التبول، وقد يأتي الشعور في بعض الأحيان فور الانتهاء من التبول.

سلس البول وخروج بعض البول بصورة خارجة عن إرادة الشخص.

يمكن أن تتراوح شدة آلام المثانة عند المصابين بالتهاب المثانة الخلالي من بعض آلام البسيطة إلى آلام شديدة وقد يصعب تحملها، كما قد يشعر البعض بشعور وخز بسيط أثناء التبول في حين يشعر البعض الآخر بحرقة شديد عند القيام بنفس الفعل.

تشخيص التهاب المثانة الخلالي

لا يوجد فحص محدد يمكن عن طريقه تشخيص التهاب المثانة الخلالي، إذ يعتمد التشخيص بشكل أساسي على استبعاد الأمراض الأخرى التي تتشابه في أعراضها مع التهاب المثانة الخلالي، كعدوى المسالك البولية والأمراض المنقولة جنسياً، وغيرها.

يقوم الطبيب عادةً بطلب عدة فحوصات تشمل كلاً مما يلي:

تحليل وزراعة البول.

قياس حجم البول المتبقي في المثانة بعد التبول (Postvoid residual urine volume) عن طريق جهاز موجات فوق صوتية (Ultrasound).

تنظير المثانة (Cystoscopy)، إذ يتم ذلك عن طريق أنبوب يحتوي كاميرا في نهايته، إذ يتم إدخاله عبر الإحليل وصولاً إلى المثانة لمعاينتها وفحصها من الداخل.

أخذ خزعة من المثانة والإحليل.


ما هي افضل علاجات التهاب المثانة الخلالي؟



علاج التهاب المثانة الخلالي

يمكن لأكثر من نصف الحالات المُصابة بالتهاب المثانة الخلالي أن تتحسن من تلقاء نفسها، كما أن معظم العلاجات التي يتلقاها المريض عادةً ما تكون للسيطرة والتخفيف من حدة الأعراض التي يعاني منها المريض، فبالرغم من عدم وجود علاج واضح ومباشر لمثل هذه الحالات، إلا أن الخطة العلاجية تتضمن عدة مراحل أبرزها:

تغيير نظام المعيشة اليومي: إذ يشمل ذلك بشكلٍ أساسي الابتعاد عن المحفزات التي قد تتسبب بظهور الأعراض السابقة، كما يُنصح بتجنب بعض العادات اليومية كالتالية:

تمرين المثانة على تحمّل كميات أكبر من البول، فعلى سبيل المثال، في حال الشعور بالحاجة للتبوّل كل نصف ساعة، يُنصح بالتبول بعد خمسة وأربعين دقيقة بدلاً من ذلك، وهكذا.

التخلص من التوتر الذي قد يكون محفزاً أساسياً لظهور الأعراض السابقة.

ارتداء ملابس فضفاضة لمنع زيادة الضغط على المثانة.

ممارسة بعض التمارين الرياضية الخفيفة، مثل المشي.

الإقلاع عن التدخين.

كما يوجد بعض الأطعمة التي قد تزيد من حدة الأعراض والتي يُنصح بالامتناع عنها تدريجياً أو محاولة تحديد أي منها هو السبب وراء ظهور الأعراض السابق ذكرها، وتشمل كلاً من:

  • المشروبات التي تحتوي الكافيين، كالقهوة والمشروبات الغازية.

  • الكحول.

  • الأطعمة الحارة.

  • المُحلّيات الصناعية.

  • الشوكولاتة.

  • الفاكهة الحمضية كالبرتقال والليمون.

2. تتضمن الخطة العلاجية أيضاً العديد من الأدوية التي تساعد في التخفيف من أعراض الالتهاب والتي تشمل كلاً مما يلي:

الأميتريبتيلين (Amitriptyline) والذي يساعد في التحكم في انقباض عضلات المثانة.

البنتوسان (Pentosan) يساعد هذا الدواء في إعادة بناء نسيج المثانة كما قد يُساعد في التخفيف من الأعراض التي يُعاني منها المريض.

الهايدروكسيزاين (Hydroxyzine) يُساعد هذا الدواء في التخفيف من حاجتك للتبول أثناء الليل.

مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية والتي تساهم في تخفيف الآلام.

3. توسيع المثانة: والتي تتم عن طريق ضخ الماء أو الغاز داخل المثانة مما قد يُساعد في تخفيف الأعراض التي يعاني منها المريض، إضافةً إلى زيادة سعة المثانة وقدرتها على تحمّل كميات أكبر من البول.

4. تقطير المثانة: إذ يتم ذلك عن طريق ملئ المثانة بمحلول داي ميثيل سلفوكسايد (Dimethyl Sulfoxide) لمدة عشرة إلى خمسة عشر دقيقة و يتم ذلك مرتين أسبوعياً لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع، إذ يُساعد هذا المحلول في تخفيف الالتهاب، كما يمنع تشنج عضلات المثانة والتي عادةً ما تكون السبب وراء ظهور أعراض مثل الألم والحاجة المفاجئة للتبول وغيرها.

5.تحفيز العصب كهربائياً: إذ يتم ذلك عن طريق الوصول إلى العصب المغذي للمثانة عبر الجلد وتحفيزه كهربائياً، مما قد يُساعد في تخفيف الأعراض السابقة وزيادة تدفق الدم إلى المثانة وتقوية عضلات الحوض التي تساهم في التحكم في المثانة.

الدكتور يمان التل يوفر افضل طرق علاج و تشخيص أمراض المسالك البولية النسائية

البورد و الزمالة البريطانية

خبرة تجاوزت ١٤ عام وفي أعرق مستشفيات لندن


للحجز ٠٠٩٦٢٧٩٠٣٤٥٠١٩



المصادر والمراجع

(1) Urology Care Foundation. What is Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome?. Retrieved on August 9th, 2019. From:

https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/interstitial-cystitis

(2) Michael W. Smith. Interstitial Cystitis. Retrieved on August 9th, 2019. From:

https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/interstitial-cystitis#1

(3) Carissa Stephens. Interstitial Cystitis. Retrieved on August 9th, 2019. From:

https://www.healthline.com/health/interstitial-cystitis#treatment

  • yaman altal urology amman FB
  • yaman altal urology amman
  • Google+ - Black Circle
  • YouTube - Black Circle
  • Instagram - Black Circle
  • الدكتور يمان التل كلى  و مسالك

©2018 by Dr. Yaman Altal Urology.