تضخم البروستاتا الحميد مشكلة مرضية شائعة الحدوث عند الرجال مع التقدم في العمر وتبدأ تسبب مجموعة مختلفة من الأعراض المؤرقة مثل احتباس البول وقد تؤثر بالسلب على صحة الكليتين والجهاز البولي التناسلي.
غدة البروستاتا من الغدد التي تستمر في النمو مع تقدم عمر الرجل وهي في حجم حبة اللوز موجودة أسفل المثانة البولية تلعب دوراً هاماً في تكوين السائل المنوي ويمر من منتصفها الإحليل وهو الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم ولذا عند تضخمها تسبب مشكلة منع تدفق البول بأريحية خارج الجسم.
تتنوع الأسباب المختلفة التي تحفز مشاكل البروستاتا المتضخمة عند الرجل وكذلك توجد الكثير من الوسائل العلاجية المتاحة يتم اختيار الأنسب منها بناءً على رؤية الدكتور يمان التل أفضل دكتور مسالك بولية في الأردن بعد الاستماع إلى أعراض المريض ومتابعة حجم البروستاتا والمشكلات الصحية الأخرى.
ما هي أشهر أعراض تضخم البروستات الحميد؟
تتنوع أعراض البروستاتا المتضخمة وتختلف بشكل كبير من رجل إلى آخر بناءً على حدة المشكلة المرضية، ومن المشكلات المصاحبة لها ما يلي:
- شعور الرجل برغبة ملحة في دخول الحمام عدة مرات متتالية في وقت قصير وتزداد المشكلة سوءاً عند النوم في الليل.
- الإحساس بعائق عند بداية عملية التبول يجعل الرجل يشعر ببعض الألم والالتهابات.
- ضعف تدفق البول خارج الجسم بالرغم من الشعور بامتلاء المثانة البولية.
- تنقيط البول والتقطير المزعج للرجل بعد الانتهاء من عملية التبول.
- عدم قدرة الرجل على تفريغ المثانة البولية بالشكل الكامل.
- التهابات شديدة متكررة في المسالك البولية والشعور بحرقان وألم عند التبول.
- في بعض الأحيان تنشأ مشكلة عدوى الجهاز البولي التناسلي وما يصاحبها من ارتفاع في درجة الحرارة وألم في منطقة أسفل البطن ومشاكل الجانبين وأسفل الظهر.
- من الأعراض قليلة الحدوث وجود دم في البول مع شدة تضخم البروستاتا.
ما هي أهم أسباب البروستاتا المتضخمة BPH؟
يجب أن تدرك جيداً أن غدة البروستاتا من الغدد الرجالية التي تستمر في النمو والزيادة في الحجم مع تقدم عمر الرجل.
للأسف الشديد مع استمرار زيادة حجم البروستاتا مع كبر سن الرجل قد تتسبب في مجموعة مختلفة من الأعراض والالتهابات والمشاكل التي تعيق تدفق البول خارج الجسم.
بالتأكيد الشديد عوامل الخطر المرتبطة بهذه المشكلة المرضية تلعب دوراً هاماً في التأثير على حياة بعض الرجال أكثر من الرجال الآخرين.
بصفة عامة العلماء والأطباء والباحثين لا يدركون بشكل كامل السبب الرئيسي الواضح وراء مشاكل البروستاتا المتضخمة عند الرجل ولكن أغلب الظن قد يرجع ذلك إلى اختلال توازن معدل الهرمونات الجنسية عند الرجل مع زيادة العمر.
أهم عوامل خطر تضخم البروستاتا الحميد
توجد مجموعة مختلفة من العوامل الخطيرة التي بدورها تحفز إصابة بعض الرجال بمشكلة البروستاتا المتضخمة، ومنها ما يلي:
1. التقدم في عمر الرجل
مع زيادة سن الرجال تستمر غدة البروستاتا في النمو وغالبا ما تظهر الأعراض بشكل واضح وقوي بعد بلوغ الرجل سن الأربعين ولكن هذا لا يمنع من إصابته بأمراض البروستاتا قبل هذا السن.
2. الجينات الوراثية والتاريخ العائلي المرضي
عند وجود رجال آخرين في العائلة من الدرجة الأولى مصابين بمشكلة البروستاتا المتضخمة فهذا يحفز إصابتك بنفس المشكلة مع التقدم في العمر.
3. الأمراض المزمنة
الرجال الذين يعانون من ارتفاع سكر الدم غير المنتظم فإن من مضاعفاته التهاب وتضخم البروستاتا بالإضافة إلى المرضى الذين يشتكون من أمراض القلب والأوعية الدموية وضغط الدم المرتفع.
4. نمط الحياة الخامل
روتين الحياة الذي يتسم بالخمول والسكون وعدم الاهتمام بممارسة التمارين الرياضية.
5. السمنة المفرطة
الرجال الذين يعانون من السمنة المفرطة لأن زيادة الوزن تؤثر بالسلب على كافة أعضاء وأجهزة الجسم الحيوية من ضمنها زيادة مشاكل البروستاتا المتضخمة.
6. الضغط النفسي
التوتر والقلق والشد العصبي وقلة النوم والمشاكل الحياتية اليومية المتكررة.
مضاعفات مشكلة تضخم البروستاتا الحميد عند الرجل
إهمال علاج البروستاتا المتضخمة لفترة زمنية طويلة قد تسبب مجموعة خطيرة من المضاعفات، ومنها ما يلي:
- احتباس البول: نتيجة الضغط الشديد على الإحليل الذي يمر من خلاله البول من المثانة البولية إلى خارج الجسم.
- عدوى الجهاز البولي: زيادة فرص التعرض إلى عدوى الجهاز البولي التناسلي تزامناً مع بقاء البول في المثانة البولية لفترة طويلة نتيجة عدم القدرة على إفراغ المثانة البولية بالشكل الكامل.
- حصوات المثانة: احتمالية الإصابة بحصوات صغيرة أو كبيرة في الحجم في المثانة البولية مع تراكم البول وما يحتوي عليه من أملاح ومعادن.
- ضعف عضلات المثانة: تلف وإصابة عضلات المثانة بالتمدد نتيجة تراكم البول فيها لفترات طويلة وعدم القدرة على التحكم في حبس البول.
- مشاكل الكليتين: زيادة خطر الإصابة بمشاكل الكليتين وتعرضهما للالتهابات والتلف والعدوى التي تنتقل من المثانة البولية إلى الكليتين.
طرق تشخيص البروستاتا المتضخمة
يبدأ الدكتور يمان التل أفضل دكتور مسالك بولية في عمان بإجراء مجموعة مختلفة من الفحوصات والاختبارات لتشخيص تضخم البروستاتا الحميد عند الرجل، ومنها ما يلي:
التاريخ المرضي والفحص السريري
- ضرورة الإطلاع بشكل دقيق على كافة الأعراض والمشاكل المرضية التي يعاني منها الرجل وأخذ تاريخ مرضي كامل عن حالته.
- الفحص اليدوي عن طريق إدخال الإصبع في المستقيم لملاحظة تضخم غدة البروستاتا.
الفحوصات المخبرية
- تحليل البول: أخذ عينة من البول وإرسالها للمختبر الطبي للتأكد من وجود عدوى أو صديد أو التهابات في البول.
- تحاليل الدم: أخذ عينة من الدم لإجراء مجموعة مختلفة من التحاليل المرتبطة بوظائف الكليتين مثل الكرياتينين واليوريك أسيد واليوريا.
- تحليل PSA: إجراء تحليل المستضد النوعي للبروستاتا ومعرفة نسبة ارتفاعه في الدم الذي قد يدل على وجود تضخم ومشاكل في البروستاتا.
الفحوصات التشخيصية
- الموجات فوق الصوتية: إجراء الموجات فوق الصوتية على المستقيم لقياس دقيق لحجم البروستاتا المتضخمة.
- تنظير المثانة: فحص المثانة البولية عن طريق أنبوب رفيع به كاميرا لفحص دقيق لغدة البروستاتا.
- خزعة البروستاتا: في حال شك الطبيب المختص في وجود مشاكل حيث يتم أخذ نسيج وفحصه بشكل دقيق تحت الميكروسكوب.
طرق علاج تضخم البروستاتا الحميد
تتنوع الطرق المتاحة لعلاج مشاكل البروستاتا المتضخمة ويعتمد الأمر على ما يلي:
- حجم البروستاتا المتضخمة
- شدة الأعراض المرضية التي يعاني منها المريض
- عمر المريض وحالته الصحية في الوقت الحالي
أدوية علاج البروستاتا المتضخمة
حاصرات مستقبلات ألفا
تلعب دوراً هاماً في ارتخاء العضلات الملساء الموجودة في البروستاتا والمثانة مثل:
- تيرازوسين
- سيلودوسين
- تامسولوسين
- دوكسازوسين
مثبطات مختزلات الألفا-5
مجموعة أدوية تعمل على تصغير حجم البروستاتا مثل:
- فيناسترايد
- ديوتاستيرايد
أدوية أخرى
بعض الأدوية التي تعالج الضعف الجنسي مثل مادة التادالافيل.
العمليات الجراحية
الخطوة الأخيرة للتدخل الطبي لعلاج مشاكل البروستاتا المتضخمة في حالة عدم جدوى الأدوية، وتوجد أنواع مختلفة من التدخلات الجراحية:
- العلاج بالليزر: تفتيت أنسجة البروستاتا المتضخمة بالليزر
- الاستئصال عبر الإحليل: استئصال غدة البروستاتا بالكامل عبر الإحليل
- العلاج بالموجات الحرارية: علاج البروستاتا بالموجات الحرارية عن طريق الإحليل
- الاستئصال الروبوتي: استئصال البروستاتا عن طريق الروبوت