اعراض سرطان البروستاتا و علاجه
الدكتور يمان التل استشاري مسالك بولية و كلى
سرطان البروستاتا
غدة البروستاتا هي غدة تناسلية عند الرجل
مع التقدم في العمر تتحول بعض خلايا البروستات الى سرطانية عند معظم الرجال و لكن بسبب بطء عملية التحول لا تظهر اعراض سرطان البروستات خلال العمر الزمني للمصاب. معظم حالات سرطان البروستات غير مميتة اذا تم كشفها مبكرا.
ولكن عند نسبة تقدر بحوالي ١٦ بالمئة يكون التحول سريع و ينتج عنه أعراض و من هنا أتت أهمية الكشف المبكر عن سرطان البروستات.
يصب سرطان البروستات الرجال فوق سن الخمسين و لكن اذا كان هناك تاريخ عائلي فقد يأتي بأعمال أصغر من الخمسين
يفوق عدد الرجال اللذين يموتون من سرطان البروستات عدد السيدات اللذين يموتون من سرطان الثدي
عادة لا يوجد أي أعراض لسرطان البروستات في المراحل الاولى و الوسيلة الوحيدة للكشف هي فحص الدم الpsa و الفحص السريري. وفي السنوات الأخيرة اصبح بالإمكان استخدام الرنين المغناطيسي التشخيص.
اعراض سرطان البروستات المتقدم او المنتشر
صعوبة عند التبول
دم في البول
الم في الظهر
حصر البول
عند الاشتباه بوجود سرطان البروستات يجب اخذ خزعة من المريض لتأكيد التشخيص. تأخذ هذه النزعة عن طريق الشرج و لكن البروتكلات العالمية أصبحت تشجع اخذ العينة عن طريق الجلد فهي اقل الما و ادق للتشخيص و الدكتور يمان التل هو احد أوائل أطباء المسالك البولية في الاردن في استخدام هذه التقنية
بعد تشخيص المرض يتم تحديد درجة تقدم سرطان البروستات
الدرجة البسيطة قد لا تحتاج علاج و لكن يجب متابعتها عند دكتور مسالك بولية مختص بأورام البروستاتا .
الحالات المتوسطة يتم علاجها بالجراحة او الأشعة
اما الجراحة عن طريق الروبوت او المنظار وهي من الجراحات المعقدة و الدقيقة حيث تتطلب مهارات عالية لتجنب المضاعفات خاصة الضعف الجنسي و السلس البولي. الدكتور يمان التل استشاري جراحة المسالك البولية مختص بجراحة سرطان البروستات و أمضى عدة سنوات في اكبر مستشفيات لندن لجراحة البروستات و هو من أوائل أطباء المسالك البولية العرب المعتمدين في جراحة الروبوت الآلي.
هناك عاملين رئيسين لنجاح عملية استئصال سرطان البروستات
الاولازالة الغدة كاملة و الثاني هو الحفاظ على الأعصاب المسؤولة عن الانتصاب و التحكم بالبول و نظرا لقرب هذه الأعصاب يجب أن يكون جراح المسالك البولية على دراية عالية بموقع هذه الأعصاب و كيفية الحفاظ عليها.
و يلعب الرنين المغناطيسي دور كبير في مساعدة الجراح.
سرطان و اورام الكلية
أن نسبة الإصابة بسرطان الكلية بازدياد نتيجة عدة عوامل و هو يصيب معظم الأعمار. أحد أهم الأعراض هو وجود دم بالبول .
يتم التشخيص عن طريق عن صورة طبقية للكلى. بعض أورام الكلية قد تكون حميدة ولكن يصعب معرفة ذلك الا بعد ازالة الورم
اذا تم التشخيص مبكرا بالإمكان ازالة الورم بالمنظار أو الروبوت دون استئصال الكلية كاملا.
لتجنب الإصابة بسرطان الكلية
٣ تجنب السمنة
هناك دور للعلاج المناعي في الحالات المتقدمة .
الدكتور يمان التل متخصص جراحة أورام الكلى و المسالك البولية من مستشفى جامعة امبريال بلندن
علاج جميع الأورام بالمنظار أو الروبوت الآلي
٢ علاج ضغط الدم
علاج ضغط الدم يشمل تغييرات نمط الحياة مثل النظام الغذائي الصحي والتمارين، والأدوية مثل مدرات البول ومثبطات ACE وحاصرات بيتا.
١ ترك التدخين
هناك علاقة وثيقة بين سرطان الكلية و التدخين إضافة لارتباط التدخين بسرطان المثانة