عملية البروستات (prostate surgery) هي إجراء علاجي يهدف بشكل رئيسي إلى إزالة غدة البروستات أو إزالة أجزاء منها، إمّا عن طريق الجراحة التقليدية أو باستخدام الليزر، حسب أسباب العملية.
بشكل عام تختلف تكلفة عملية البروستات بين طريقة وأخرى، تعرّف معنا في هذا المقال على كل ما يخص عملية البروستات، أسبابها، وتكلفتها التقريبية.
الدكتور يمان التل؛ أفضل استشاري جراحة مسالك بولية في عمان الأردن
يمكنكم زيارتنا في مستشفى العبدلي أو التواصل عبر الرقم: 00962790345019
محتوى المقالة
لماذا يتم إجراء عملية البروستات؟
أكثر الأسباب شيوعاً لاستئصال البروستات هي تضخم البروستات الحميد Benign prostatic hyperplasia (BPH)، وسرطان البروستات وهنا قد تكون عملية البروستات علاجاً متمماً لإجراءات أخرى مثل العلاج الشعاعي والعلاج بالهرمونات.
هناك أيضاً بعض الحالات التي قد تكون عملية البروستات ضرورية لعلاجها في حال فشل العلاجات الأخرى، من هذه الحالات:
عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل.
حصوات المثانة مع تضخم البروستات.
دفق البول ضعيف جداً أو بطيء.
موه الكلية (Hydro nephrosis)، أو زيادة الضغط على الحالب نتيجة احتباس البول.
ما هي أنواع عملية البروستات؟
هناك عدة أنواع لعملية البروستات، ويعتمد تحديد نوع جراحة البروستات على التشخيص والعلاج الأنسب للحالة.
على سبيل المثال، قد يكفي في بعض الأحيان القيام بإجراء طفيف التوغل أو قليل الرض مثل الجراحة بالمنظار.
بينما قد تتطلب حالات أخرى الإزالة الكاملة لغدة البروستات، مع النسج المجاورة كما في سرطان البروستات، وهنا تكون الجراحة المفتوحة ضرورية، وتختلف تكلفة عملية البروستات بين هذه التقنيات.
تتضمن طرق جراحة البروستات:
1- استئصال البروستات بالجراحة المفتوحة (Open prostatectomy)
حيث يتمّ إجراء شق عبر الجلد لاستئصال البروستات، ويمكن أن تُجرى الجراحة تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي أو فوق الجافية.
وهناك طريقتين رئيسيتين لهذه الجراحة:
خلف العانة (retropubic): تُستخدم عند استئصال البروستات الجذري أو التام مع أو دون إزالة الأنسجة المصابة الأخرى مثل العقد اللمفاوية وذلك عن طريق شق يمتد من السرّة إلى المنطقة خلف العانة.
عن طريق العجان (perineal): تستغرق هذه الطريقة وقتاً أقل مقارنةً بالجراحة خلف العانة، ولكنها تترافق مع خطر أكبر للإصابة بضعف الانتصاب. في هذه الطريقة الجراحية يتم إجراء الشق الجراحي لإزالة البروستات بين المستقيم وكيس الصفن، وهنا لا يستطيع الجراح إزالة العقد اللمفاوية.
2- الجراحة بالمنظار (Laparoscopic surgery)
هي طريقة طفيفة التوغل أو أقل رضاً من الجراحة المفتوحة لإزالة البروستات. هناك طريقتان رئيسيتان لهذا النوع من الجراحة:
استئصال البروستات الجذري بالمنظار (Laparoscopic radical prostatectomy): يتم إجراء هذه الجراحة بمساعدة أنبوب رفيع مزود بكاميرا لرؤية المنطقة، حيث تُجرى عدة شقوق جراحية صغيرة ليقوم الجراح بإدخال المنظار وأدوات جراحية صغيرة.
استئصال البروستات الجذري بالمنظار بمساعدة الروبوت (Robotic): في هذا النوع من الجراحة، يقوم الجراح بإجراء الجراحة باستخدام ذراع آلية موجهة بالمنظار، حيث توفر الذراع الآلية مزيداً من القدرة على المناورة والدقة مقارنةً بالإجراءات الأخرى.
· 3- عملية البروستات بالليزر (Prostate laser surgery)
يتم استخدام هذا النوع من الجراحات بشكل رئيسي في علاج أعراض تضخم البروستات الحميد دون إجراء أي جروح خارج الجسم. حيث يتم إدخال منظار تمر عبره أشعة الليزر عبر طرف القضيب، ثم يتم تفتيت أنسجة البروستات التي تعيق تدفق البول باستخدام الليزر.
للمزيد اقرأ أيضاً: دليلك الشامل لعملية استئصال البروستات بالليزر!
ما هي العوامل التي تؤثر على تكلفة عملية البروستات؟
يعتمد تحديد تكلفة عملية البروستات على عدة عوامل، نذكر منها:
سبب إجراء العملية: مثلاً هل العملية بغرض علاج تضخم البروستات الحميد أو لاستئصال ورم سرطاني في البروستات، هل سيتم إزالة البروستات بشكل تام أم أجزاء منها.
التقنية أو الطريقة المستخدمة: حيث تختلف تكلفة عملية البروستات التي تُجرى باستخدام الجراحة المفتوحة أو التقليدية عن التكلفة في حال استخدام المنظار أو الليزر.
المستشفى الذي تُجرى ضمنه العملية ومدة الإقامة في المستشفى بعد العملية.
أيضاً من العوامل التي تؤثر على تكلفة عملية البروستات أجر الطبيب الجراح الذي يقوم بالعملية.
اقرأ المزيد: علاج الانتصاب بعد استئصال البروستاتا.
ما هي تكلفة عملية البروستات؟
بالإضافة إلى العوامل السابقة التي تؤثر على تكلفة العملية، تختلف التكلفة أيضاً بين بلد وآخر، حيث تتراوح تكلفة هذه العملية في مصر بين عشرة آلاف وخمسة عشر ألف جنيهاً مصرياً أي ما يعادل 600 إلى 800 دولاراً أمريكياً.
بينما تتراوح تكلفة عملية البروستات في السعودية بين عشرة آلاف وعشرين ألف ريالاً سعودياً أي ما يعادل 2600 إلى 5000 دولاراً أمريكياً.
أما في الأردن، فتتراوح التكلفة بين 2200 و 3600 دينار أردني، حيث تتعلق هذه التكلفة بمجموعة عوامل كالحجم والتقنية.
هل عملية استئصال البروستات خطيرة؟
من ناحية الخطورة، فإنّ عملية استئصال البروستات مثلها مثل أي إجراء جراحي آخر عندما يتم إجراؤه بيد خبيرة وباستخدام الطريقة الجراحية الأنسب لكل حالة والالتزام بالتعليمات بعد العملية فإنّ نسبة حدوث الآثار الجانبية والمضاعفات التالية للجراحة ستكون أقل.
اقرأ المزيد: ما هي دعامة القضيب؟
ما هي مضاعفات عملية البروستات؟
قد تحدث بعض الآثار الجانبية في جراحة البروستات، وبصورة عامة يكون حدوث هذه المضاعفات أقل باستخدام الجراحة بالمنظار أو الليزر مقارنةً بالجراحة المفتوحة. من هذه المضاعفات نذكر:
مشاكل في التبول: مثل صعوبة مؤقتة في التبول، أو سلس البول. عادةً ما تتحسن هذه الأعراض خلال عدة أسابيع بعد الجراحة.
تضيق الإحليل.
ضعف الانتصاب، قد يستغرق عودة الوظيفة الجنسية إلى طبيعتها فترة طويلة لدى بعض المرضى خاصةً في الجراحة المفتوحة.
التهاب مكان الجرح خاصةً في جراحة البروستات المفتوحة.
نزيف وتشكل جلطات دموية.
يمكن أن تسبب جراحة البروستات بالطريقة المفتوحة تراكم السوائل في الغدد الليمفاوية القريبة من الأعضاء التناسلية وحدوث ما يُسمى الوذمة اللمفية (lymphedema).
كيف تتحضر لعملية البروستات؟
الآن وبعد أن أزلنا بعضاً من قلقك حول تكلفة عملية البروستات، لابدّ أن تبدأ استعداداتك لإجراء العمل الجراحي.
عادةً ما يقوم الطبيب بطلب عدة فحوصات قبل إجراء جراحة البروستات، مثل فحص المثانة بالمنظر، قياس تدفق البول، وفحص الدم.
بالإضافة إلى ذلك، يوصي الأطباء عادةً بالالتزام ببعض التعليمات قبل الجراحة مثل:
إيقاف تناول الأدوية المميعة للدم مثل دواء وارفارين (Warfarin).
عدم تناول المسكنات من فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل إيبوبروفين (Ibuprofen).
ينبغي إخبار الطبيب في حال تناول أي نوع من المكملات أو الأدوية التي تُعطى بدون وصفة طبية.
الامتناع عن تناول الطعام والشراب لمدة لا تقل عن ثماني ساعات قبل العمل الجراحي في حال كانت عملية البروستات سوف تُجرى تحت التخدير العام.
قد يوصي الطبيب أيضاً بتطهير الأمعاء قبل الجراحة في حال الجراحة المفتوحة، وذلك باستخدام حقنة شرجية.
يُوصى أيضاً بعدم ارتداء العدسات اللاصقة أو النظارات الطبيّة أو المجوهرات أو بدلات الأسنان يوم الجراحة.
ما بعد عملية البروستات
بعد جراحة البروستات يتم إعطاء المريض المسكنات عن طريق الوريد، وتشجعيه على تحريك قدميه في السرير ثم محاولة المشي في يوم الجراحة أو في اليوم التالي لها.
مدة البقاء في المستشفى عادةً تختلف حسب الطريقة المستخدمة في عملية البروستات وتكون أقل في جراحة البروستات بالمنظار أو بالليزر مقارنةً مع الطريقة التقليدية.
عادةً ما تكون هناك حاجة لإبقاء القسطرة البولية من أسبوع إلى عشرة أيام أو حتى تعود القدرة على السيطرة على المثانة.
نصائح بعد عملية البروستات
بشكل عام، يجب الالتزام بالتعليمات التالية مهما يكن نوع الطريقة المستخدمة في جراحة البروستات:
الحفاظ على نظافة جرح العملية.
تجنب القيادة لمدة أسبوع على الأقل، وتجنب رفع الأشياء الثقيلة.
الامتناع عن الجلوس بنفس الوضعية لمدة طويلة.
معاودة النشاط اليومي بشكل تدريجي، عادةً ما يمكن العودة لممارسة الروتين المعتاد خلال ستة أسابيع من الجراحة.
الالتزام بمواعيد مراجعة الطبيب.
تجنب الجماع حتى تمام الشفاء من الجراحة.
الدكتور يمان التل؛ أفضل استشاري جراحة مسالك بولية في عمان الأردن
يمكنكم زيارتنا في مستشفى العبدلي أو التواصل عبر الرقم: 00962790345019
في الخلاصة، جراحة البروستات قد تكون علاجاً ضرورياً خاصةً عند الإصابة بورم أو تضخم في هذه الغدة، وتختلف تكلفة عملية البروستات بين طريقة وأخرى وبين مستشفى وآخر.